一、影响受孕机理
当输卵管积水时,由输卵管上皮细胞分泌的维持精子运动、受精和早期胚胎发育所需要的胚胎生长物质减少是引起胚胎毒性的可能性原因之一。
1、输卵管积水对胚胎发育的影响
在对小鼠胚胎的研究中发现,输卵管积水的浓度越高对胚胎发育的抑制作用影响越明显。当输卵管积液浓度超过50%时,就会阻滞胚泡发育、孵化和生长晕形成。输卵管积液流入宫腔可能会形成不利于胚胎发育的环境,轻微的输卵管积液堆积就可能造成试管婴儿的胚胎着床失败及早期胚胎的流产率升高。
2、输卵管积水对精子运动的影响
输卵管积水对精子运动毒性影响的报道有许许多多,许多研究证明了精子在输卵管积水的培养液中的活动率,低于正常输卵管的培养液中的活动率。输卵管积液可能改变了精子获能/顶体反应和/或配体-受体反应,从而抑制了受精过程。
二、症状
输卵管是精子和卵子见面的地方,另外受精卵也是靠输卵管的摆动来推动受精卵的前进,胚胎一般是在一侧输卵管,蠕动是两侧同时蠕动的,如果这一侧有积水的话,那么在蠕动的过程中,就会把输卵管里的积水带到宫腔里去,这个胚胎也回来了,非常少的一点点水,第一个作用就可以阻止胚胎和子宫内膜接触,隔了一层水,就不能直接和子宫内膜接触,就很难种下来。
输卵管积液里有很多有害的物质,会使得子宫内膜变得不容易接受胚胎,虽然你能扎根,但是还是不容易接受。第三,这些有害物质也会对胚胎造成损害,这样就会使得妊娠率下降,一旦怀孕之后,流产率也会增加的。有些人因为不育检查输卵管,通液是凭感觉的,一侧输卵管可能是通的,其实真正的诊断是要靠造影和腹腔镜,造影是相对腹腔镜来说比较简单的一种方法,造影诊断是比较明确的。还有可以通过腹腔镜,往里面打美兰,输卵管膨胀起来的,就发现是积水了,解决的办法就是开个窗户,把水引流出来,再次发生粘连的可能性会比较小。还有一种,整个伞端都破坏了,等于开在十字口的位置,水虽然流出来了,很快又会粘上,这种情况下,医生会跟病人事先谈清楚,如果遇到这种情况下,会不会考虑输卵管截断,输卵管和子宫相连的地方截断,这侧就不能用了。