1、针吸细胞学或组织病理切片检查 可见瘤组织内有大小不一的成熟脂肪细胞,并有异形性,胞浆中可含有脂质空泡。
2、免疫组化检查 组织学上与菱形细胞癌或恶性叶状肿瘤难以区别时,用S-100蛋白免疫组织化学染色,瘤细胞质内的脂肪空泡呈阳性反应可以鉴别。
本病瘤细胞多种多样,各型瘤组织中可见多少不等的分化不同阶段的脂肪细胞,并有异形性。因此在分化良好的脂肪瘤样肉瘤应多作切片,努力寻找少数显著畸形的细胞核来与脂肪瘤鉴别,亦应注意与胚胎性横纹肌肉瘤及多形性横纹肌肉瘤相鉴别。