基本知识
医保疾病:否。
患病比例:20岁以上女性患病概率1.3%。
易感人群:以哺乳期妇女多见。
传染方式:无传染性。
并发症:湿疹样癌。
治疗常识
就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科。
治疗方式:药物治疗 支持性治疗。
治疗周期:治疗周期15天。
治愈率:治愈率87%。
常用药品:消风止痒颗粒复方醋酸地塞米松乳膏。
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)。
温馨提示
尽量避免接触容易引起过敏的物质。
引起乳房湿疹的病因较复杂,多由于外源性因素与内在因素相互结合,相互作用的结果。
理化因素(30%)
机体暴露于外界如尘埃,花粉,日光,寒冷,炎热,潮湿,多汗,摩擦及动物的皮毛碎屑,化学物质,化妆品,人造纤维,染料,塑料制品等均可诱发,进食某些食品如鱼,虾,蛋,蟹或牛奶等异性蛋白可使乳房湿疹加重。
感染(20%)
慢性感染病灶,慢性胆囊炎,慢性扁桃体炎,真菌污染,肠寄生虫等感染引起的炎性反应可诱发乳房湿疹。
其他因素(20%)
过敏体质,有皮肤病湿疹,食物过敏等特应症的历史,有家族性倾向,代谢,内分泌,消化道功能紊乱,精神过度紧张,躯体过分疲劳等。
发病机制
1.发病机制:本病是内外因素相结合而引起的一种迟发型过敏反应,患者可能具有一定的湿疹素质,在一些因素的激发下发病,因病因复杂,确切的发病机制有待进一步研究。
2.病理分期:根据乳房湿疹病理变化,临床可分为3期:
(1)急性期:表皮内水疱形成,周围有一定程度的细胞内或细胞间水肿,表皮内炎性细胞浸润,真皮浅层有血管扩张,间质水肿。
(2)亚急性期:表皮内水疱形成,表皮细胞间有炎性细胞浸润,中层棘细胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮内明显的嗜中性白细胞浸润。
(3)慢性期:不见水疱,棘层显著肥厚伴上皮增生,表皮角化过度也可有不全角化,表皮内有轻度水肿,真皮内有慢性炎性细胞浸润,小血管增厚可见内皮细胞及胶原纤维增生。
本病好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。
1.去除病因
(1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史, 进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。
(2)由过敏体质的人,除了在衣食往行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。
2.避免刺激因素
湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓,开水烫洗,肥皂擦洗,饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。
3.早诊断,早治疗
根据湿疹的临床特点,瘙痒剧烈,多形性损害,有渗出倾向,好发四肢屈侧及容易反复发作,容易作出诊断,趋于密集分布的红色丘疹,丘疱疹伴剧烈瘙痒,有助于湿疹的早期治疗,由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。
极个别病例可发生湿疹样癌。