诊断鉴别

诊断标准

对于无症状的阴道寄居及有症状的外阴阴道炎在病原菌及病原菌的特征上无差别，由于假丝酵母菌在无症状的阴道寄居时往往仅见到芽孢而很少见菌丝，故在有症状患者的分泌物中找到芽孢和菌丝即可做出假丝酵母菌外阴阴道炎的诊断，有关实验室对假丝酵母菌外阴阴道炎的诊断步骤。

假丝酵母菌外阴阴道炎的阴道pH值通常是<4.5，若阴道pH值>4.5，涂片背景中的细胞较多，提示混合感染，常是合并细菌性阴道病，滴虫性阴道炎等，同时pH的测定在治疗后也应测定，只有阴道pH值恢复到正常妇女的状态，症状也消失，白带涂片检查(—)，才能算真正治愈，若症状消失，白带涂片检查(—)，阴道pH值未恢复到正常妇女(pH值4)，则也仍易复发。

鉴别诊断

1.滴虫性阴道炎：外阴瘙痒，灼热感及白带增多，为两者的共同表现，但滴虫性阴道炎的白带稀，黄色，泡沫状，有腥臭，分泌物镜检可找到滴虫。

2.老年性阴道炎：多见于老年妇女，阴道分泌物增多呈黄水状，阴道黏膜充血，有出血点，镜检找不到假菌丝。

3.细菌性阴道炎：临床症状轻微，白带多，稀薄，均质性，有鱼腥味，分泌物镜检有线索细胞存在。

4.女阴湿疹：有明显瘙痒，但白带不多，外阴有红斑，糜烂，渗液，结痂，脱屑及搔痕，分泌物镜检也查不到假菌丝。

5.在临床和实验室对假丝酵母菌感染也须作鉴别，因为有外阴瘙痒，灼热感及白带增多等并非均是假丝酵母菌感染，许多病原体均可引起几乎相似的症状或体征，所以必须进行鉴别。