1.一般治疗加强喂养护理和营养,可望改善小颌畸形的程度,并可预防窒息和下呼吸道感染。
2.轻症气道阻塞取侧俯卧位并用这种位置哺乳,可减轻舌根下垂程度而缓解症状。
3.重症气道阻塞应果断采取手术治疗。临床遇有紧急情况时可速用中钳夹住舌尖外拉外科手术的基本方式和目的是舌体前移固定健康搜索。沈平江等采用改良的Lapidot“舌根-舌骨固缩术”,取得较好效果术后应尽速增加摄入高能营养,使患儿增磅并获得体力。
4.腭裂修补对预防舌根下垂无帮助。
5.气管切开虽可解除气道梗阻,但不能改变吞咽障碍和误吸,对严重营养不良患婴还会带来并发症和一系列护理问题仅作为不得已时的应急措施。
预后
本病征的预后较差由于患儿喂养困难,常因营养不良呼吸窘迫、肺部感染和心血管畸形而早期死亡。
预防
参照先天性疾病的预防方法。预防措施同其他出生缺陷性疾病。为降低和扭转出生缺陷发生率预防应从孕前贯穿至产前:
1.婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
2.孕妇尽可能避免危害因素包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。一旦出现异常结果需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。