1.急性型寇热:潜伏期14~39天平均为20天
多数患者急骤起病,发热体温常在2~3天内升高,至39~40℃呈弛张热,热程10~14天以后可迅速下降,或在2~3天内下降到正常发热程度,与病情严重程度成正比。伴有乏力、食欲缺乏、全身酸痛及大量出汗等。头痛剧烈多在前额和眼眶,还可有腰肌腓肠肌及关节疼痛等。病程5~6天时开始出现干咳、胸痛,少数有黏液痰或痰中带血,但肺部体征不常见。多数患者有肝脏肿大和压痛,黄疸少见,不出现皮疹,本病对体质消耗明显重症患者,退热后全身虚弱,需要数周才能恢复体力。
2.慢性型寇热:
慢性型寇热是少数急性型寇热,病程持续1年以上,不愈演变而来主要表现为,心内膜炎或慢性肉芽肿肝炎,感染寇热立克次体到出现心内膜炎症状时间可从1~20年不等,表现为长期不规则发热、贫血、杵状指心脏杂音和呼吸困难等。慢性肉芽肿肝炎可有疲倦、食欲减退和肝脾肿大等。此外还可有间质性肾炎动脉瘤、心包炎、心肌炎、心肺梗死、脑膜脑炎和脊髓炎等少见表现。