病因

(一)发病原因

贝纳立克次体寄生于细胞的细胞质内，多呈球状或球杆状，对物理和化学因素具有较强抵抗力，50℃至少存活30min，经60～70℃ 15～30min才能灭活，在-70℃及冷冻干燥后可长期保存，在污染的土壤中能存活数月至1年，所以吸入污染土壤形成的气溶胶很易使人致病，贝纳立克次体具有相的变异，动物或蜱体内新分离的病原体属第1相，经鸡胚传代后成为第2相，也只有第2相能与恢复期和早期血清标本发生补体结合反应，贝纳立克次体对豚鼠，田鼠和鸡胚均有致病性，其中豚鼠为最常用的实验动物。

(二)发病机制

贝纳立克次体侵入机体后，先在局部单核细胞内生长繁殖，继而进入血液循环形成立克次体血症，并累及小血管和向心，肝，肺，肾，脑等脏器播散形成炎症，个别病例由于病情严重死亡，经尸检证实，肺部病变为弥漫性以大叶分布的炎症浸润，与肺炎球菌肺炎的大叶性肺实变相似，只是肺泡渗出液内富含单核细胞，淋巴细胞，纤维蛋白素，仅含少量中性粒细胞和红细胞，可区别于以中性粒细胞为主的细菌性肺炎，肺泡渗出液内还含有肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage)，在肺泡巨噬细胞内可见到贝纳立克次体，组织切片显示，立克次体主要存在于侵害细胞的空泡及细胞质内，若用荧光素标记抗体经免疫组化方法则更利于清楚观察，由于巨噬细胞，淋巴细胞，浆细胞的浸润，可见肺泡壁增厚，充血水肿及肺泡间隔坏死等改变，细支气管黏膜也可出现坏死及炎性浸润。