治疗

1.综合治疗方案

对于多数早期非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）病例，通过综合治疗可以提高患者的治愈率和生活质量；对中晚期患者，通过综合治疗也有相当部分可得缓解，并能延长生存期和改善生活质量。不难理解，肺癌的治疗应当首先考虑病理类型，其次要明确侵犯的范围，并且还要注意机体免疫和疾病之间的平衡。实际上是辨证论治的治疗。

（1）SCLC的综合治疗方案SCLC综合治疗优于单一治疗已为学术界公认。放射治疗和化学治疗的疗效都较好，有效率在80%左右，有20%～80%的患者治疗后可达完全缓解，但远期结果较差。

（2）NSCLC的综合治疗尽管多年来人们试图通过综合治疗提高NSCLC的治愈率，但成功的经验不多。

2.手术治疗

（1）NSCLCⅡ期NSCLC手术治疗效果良好，只要患者一般状况允许，心肺功能能耐受即可行，可取得良好的效果。

（2）SCLC早年的报道在少见的孤立性小细胞肺癌，手术治疗的效果良好。

3.放射治疗

（1）NSCLC的放射治疗放射治疗对较早期患者，有相当比率可以达到根治效果。

（2）SCLC的放射治疗SCLC是全身性疾病，治疗以全身化疗为主，放射治疗对局限期小细胞肺癌经很多研究者证实有良好疗效。

4.药物治疗

由于肺癌患者在诊断时有2/3已经超越了手术切除的范围，1/2已经有了临床或潜在的播散，化疗在临床上占较重要的地位。肺癌的药物治疗有化学治疗、生物治疗、中医中药治疗、基因治疗等。

（1）肺癌有效的抗肿瘤药物长春碱类；鬼臼类药物；金属铂类药物；环磷酰胺（CTX）；紫杉醇；多西紫杉醇；吉西他滨；长春瑞滨（去甲长春花碱）；喜树碱衍生物。

（2）癌性胸水的腔内注射治疗肺癌恶性胸水多发生在肺癌的中晚期，治疗仅停留在姑息治疗阶段，通常是以胸腔内局部治疗为主。单纯反复多次抽液会导致蛋白质大量丢失。

（3）免疫治疗随着动物肿瘤特异性移植抗原的发现，开展了一系列特异和非特异性肿瘤免疫治疗的研究。

（4）中医药治疗临床和实验研究证明，中医药治疗具有一定的免疫调节作用和抑瘤作用，不良反应甚小。

（5）基因治疗肿瘤被称之为基因病，是由于肿瘤的发生和发展与基因的异常密切相关联。