目前尚不十分明确,考虑与下列因素有关:
1.免疫异常
不合并硅沉着病的类风湿关节炎者很少出现肺结节,根据Walker(1966)在12年间报道的28例病人考虑,尘肺对形成类风湿关节的肺结节有某种促进作用。
2.遗传因素Miall(1955)
对15岁以上男性进行流行病学调查,结果发现遗传素质对类风湿关节炎和卡普兰综合征的致病起重要作用。