发病机制

孢子丝菌病主要侵犯皮肤，黏膜，局部淋巴系统，引起肉芽肿性损害，肺内病变初期为段性分布的支气管炎和支气管肺炎，病理变化为非特异性炎症改变，浸润的炎症细胞包括中性粒细胞，淋巴细胞，浆细胞及少量类上皮细胞，随病程迁延，形成慢性非特异性肉芽肿，导致结节性肺炎，典型病变由内向外依次为：中央区为慢性化脓区，主要由中性多核白细胞所组成的小脓疡，并混有少数组织细胞和淋巴细胞。周围有大量上皮细胞和多核巨细胞。外围主要为淋巴细胞和成纤维细胞，活检组织切片先以淀粉酶在37℃处理1h后作PAS染色，可见4～6μm大小的圆形或卵圆形小体，有时尚可见4～8μm长的雪茄烟形小体及星状小体。