1、结肠血吸虫病
有疫水接触史,常有肝脾肿大。粪便检查可发现血吸虫卵,孵化毛蚴阳性,直肠镜检查在急性期可见黏膜黄褐色颗粒,活检黏膜压片或组织学病理检查可发现血吸虫卵。
2、结肠克罗恩病
结肠克罗恩病有腹痛、发热。内镜和X线检查可发现铺路石样改变的黏膜,较深的溃疡,病灶呈“跳跃”样分布有助于鉴别。内镜下黏膜活检如发现非干酪性肉芽肿则有诊断价值。
3、溃疡性结肠炎
可表现为发热、腹痛、血便,结肠镜下可见黏膜呈弥漫性炎症、充血、水肿。病检可见杯状细胞减少及隐窝脓肿等改变。