中医健道首页>>药物性肝硬化的类型

类型

用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。能引起不同肝损害的药物种类繁多,约200种以上,其中有非类固醇解热镇痛药物如醋氨酚、肌松药、麻醉药、抗惊历药、抗生素、抗真菌药和抗寄生虫药、抗结核药、抗癌药和免疫抑制药、激素类药、口服降搪药、抗甲状腺素药、H2—受体阻滞剂、精神病用药等等。据统计,药物性肝损害的患者,约占所有药物反应病例的10%—15%,其发生率仅次于皮肤憨膜损害和药物热。

  药物可引起几种类型的肝硬化:①大结节性或坏死后性肝硬化,通常是由药物性慢性活动性肝炎或亚急性肝坏死发展而来。②伴有脂肪变性的肝硬化,形态学上为小结节或大结节性。③胆汁性肝硬化。④淤血性肝硬化,由肝静脉或肝内小静脉闭塞(如6—筑基膘吟)引起。

  如确诊应立即停用相关或可疑药物,加强营养,如高蛋白、维生索B族及维生素C和保肝药物。如有上消化道出血、腹水、肝性脑病等,应做相应治疗。肝功能无法逆转时肝移植和人工肝是最为有效的治疗手段。

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