诊断检查

先天性食管狭窄诊断：幼儿反复发生食物反流或餐后呛咳，年长儿出现餐后喘息等表现，应高度怀疑本病。X 线食管钡餐造影和食管镜检查显示食管狭窄或有膜状蹼等，可明确诊断。

实验室检查：可行24h 食管pH 监测，必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查，以辅助诊断。

其他辅助检查：

1.食管钡餐造影 根据钡餐造影的影像特点，食管狭窄可分两型。

(1)长段型：狭窄发生于食管中下段，长约数厘米。狭窄边缘欠光滑，狭窄段以上食管扩张，钡剂下行缓慢，可见逆蠕动(图2)。本型临床症状出现较早，与反流性食管炎相似，X 线难以鉴别。

(2)短段型：常发生于食管中、下段交界处，狭窄段长约数毫米至1cm，边缘光滑，黏膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张，钡剂下行尚可，狭窄远段食管形态正常。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。本病常合并吸入性肺炎，钡餐检查时要常规胸透。

2.食管镜 小儿显微镜检查对于狭窄的性质可提供主要的客观依据。

3.食管测压。