诊断鉴别

　　呕吐物及粪便中可检出磷，在夜间或暗处可发磷光。血液检查可有白细胞及血小板减少，血糖降低，胆固醇、胆红素、磷、钙等增加，凝血酶原降低，出、凝血时间延长。尿量少，可出现蛋白、红细胞及管型等。

应与病毒性肝炎，药物性肝炎及其他毒物引起的急性中毒性肝病和肾病等相鉴别。

病毒性肝炎是一类传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛的病毒性传染病，按引起发病的病毒不同可分为甲型肝炎、乙型肝炎、非甲非乙型肝炎（又称丙型肝炎）和丁型肝炎。其中以甲、乙型肝炎感染率较高。临床表现：畏寒、发热、乏力食欲减退，恶心呕吐，肝区胀痛、腹泻等。

农药中毒性肾病(nephropathyduetopesticideintoxication)是指在农药生产、使用过程中经呼吸道、皮肤吸收或误服、自服农药所引起的肾脏损害。常用的农药包括杀虫剂、杀鼠剂、熏蒸杀虫剂、除草剂等。农药中毒主要表现为神经系统、呼吸系统、循环系统的损伤，有些具有肾毒性，少数重症病例可至急性肾功能衰竭。主要为头晕、目眩，乏力、大汗淋漓、腹痛、震颤，重者出现全身抽搐，大小便失禁，肺水肿，可见两瞳孔缩小，口腔、鼻孔可见大量白色泡沫样分泌物及嗅到大蒜样气味等。