网膜肿瘤的诊断较为困难,多数病例是因腹部包块而行探查手术或因腹部手术时发现网膜有肿瘤而获得确诊。
1.临床表现 仰卧时加重的腹痛;腹部肿块伴体重减轻;大量腹水时可有移动性浊音。
2.实验室及辅助检查 CT检查可协助诊断。
3.组织病理学检查 可明确肿瘤的性质及种类。
鉴别诊断:
大网膜肿瘤的术前正确诊断很困难,诊断时要注意与以下情况相鉴别:网膜炎、腹膜后肿瘤、卵巢囊肿胰腺囊肿、脾囊肿腹膜间皮瘤、腹膜假性黏液瘤。
检查
实验室检查:
无特异性血常规检查可有贫血,腹水化验多为血性渗出液。应做组织病理学检查。
其它辅助检查:
1.X线检查 多用来判断大网膜肿物的位置。如果腹部平片显示腹腔前方有肿物阴影或胃肠钡餐检查发现在肠管前方有肿物又与肠管无关时,应多考虑大网膜的肿物
2.B型超声检查 对大网膜炎性包块囊肿或肿瘤具有初步判定作用,它有助于判定肿物部位、性质为囊性或实性等。
3.CT检查 CT扫描可显示多种影像,包块块状大网膜,小结节浸润性、囊性肿块或多个孤立的结节,是判定大网膜肿物的最佳手段,它不仅可以确定肿物部位及其与周围组织器官的关系,还对大网膜扭转及血管梗死有较好诊断价值。
4.腹腔镜检查 结合活检可明确病因和病变性质。