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诊断检查

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诊断:年轻妇女患者有肠道Crohn 病者外阴出现上述表现,考虑Crohn 病累及外阴。活检组织发现有非干酪性肉芽肿,且能排除其他有关疾病者,才能确诊。 大部分阴道Crohn病者伴有回结肠炎或有肠切除史Crohn病外阴病灶临床可以表现为外阴肿胀外阴压痛、会阴部溃疡皮肤皲裂皮赘,其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等。Crohn病外阴病变表现多样,容易被误诊,尤其是没有肠道症状作为Crohn病的首发症状的时候约有半数以上患者还会出现月经异常。 常见症状为发热腹痛、腹泻和易疲劳部分病人出现腹胀、下腹部肿块14%~17%的病人出现肛周瘘管和窦道,其中21%的瘘管和腹腔相通。肠外损害包括关节皮肤、肝胆等,可以表现为关节炎、脂肪肝小胆管周围炎硬化性胆管炎、肝周脓肿,其他少见的症状还有结节性红斑、坏疽性脓皮病、吸收障碍综合征舌炎咽部溃疡等。

实验室检查:血液微量元素检查、血常规检查。

其他辅助检查:活组织行病理检查。 应与以下疾病鉴别:外阴皮肤擦烂、结节病、性病淋巴肉芽肿、化脓性汗腺炎、深部真菌感染及放线菌病、外阴结核病等。

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