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并发症

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部分消化道异物引起常见的并发症有:①异物不排;②消化道梗阻;③胃肠穿孔;④脓肿形成;⑤内瘘或外瘘;⑥消化道出血。

文献报道2例十二指肠肾盂瘘形成,1例为婴儿,未问出吞服异物的历史,病儿高热寒战,按上呼吸道感染治疗不见效果,尿检查发现异常,进一步肾盂造影确定诊断,此例内瘘的形成是由于吞服发夹的结果,引起并发症的原因有:

①由于异物外形不整或太长,不能通过胃肠道的弯曲部,尤其是十二指肠第2,3段弯曲部,极易引起穿孔。

②异物太大不能通过幽门而形成梗阻。

③尖锐异物易于穿破肠壁而引起穿孔,以鸡骨,牙签等尖形异物引起穿孔的危险性最大,消化道异物引起穿孔者,据Val selivanoV统计,约占7%,而引起消化道出血者约占1%。

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