1.腹平片腹平片时发现胆囊钙化的机会相对较少部分病人右上腹可见大块斑片状致密影，或薄片状弧形、密度不均匀影，或呈椭圆状或球形高密度影有时其内可见含钙盐的胆石。侧位片见致密影位于脊柱前方2.腹部B超B超及CT检查是发现无症状陶瓷样胆囊的主要方法。B超可见胆囊壁呈强回声、后方伴声影，胆囊壁可增厚。B超下陶瓷样胆囊分为3型：Ⅰ型，也称硬化萎缩期为回声增强的半月状结构伴后方声影，类似于一个充满石头而无胆汁的收缩胆囊。Ⅱ型，为双凸状曲线结构伴可变声影但声波衰减较Ⅰ型轻，因而可观察到胆囊的前后壁该型常常能见到胆囊内结石Ⅲ型，为不规律块状回声伴后方声影。Ⅰ型为病理分型中的完全钙化型，发生癌症的几率低或没有。Ⅱ型和Ⅲ型为不完全钙化型，易并发结石和胆囊癌。3.腹部CT可见胆囊壁边缘呈弧状钙化。胆囊缩小，如在胆囊颈部或胆囊管有梗阻，胆囊亦可扩大。CT尚能观察胆囊周围的肿块，及腹部内脏的转移性癌4.造影检查造影检查能判断胆囊的功能及形态对于胆囊疾病的进一步检查及指导手术方案有帮助。(1)口服胆囊造影(Oralcholecystography)：做好造影前准备后，服造影剂碘番酸(acidumiopanoicum，Telepaque)6片(3g)于12～14h摄第1张片。若胆囊显影良好，可吃脂肪餐，餐后30min及1h照片，观察胆管和胆囊排空情况若第1张照片胆囊显影不满意或不显影，可再待2～3h摄片如仍不显影，不必吃脂肪餐，结束检查口服法造影是检查胆囊疾患常用的方法，在慢性胆囊炎、胆囊增生性疾患以及胆石症的诊断上有重要价值。陶瓷样胆囊的病人尤其是Ⅰ型病人，由于胆囊壁功能丧失，口服胆囊造影时可不显影。(2)静脉胆道造影(intravenouscholecystograpyandcholangiography)：做好检查前准备(包括禁食、过敏试验等)后，静脉缓慢注入50%胆影葡胺(iodipamide，methylglucanineBiligrafin)20ml，根据显影情况于20、40、60及120min各照照片1张。60min内胆管显影，120min内胆囊显影。如胆囊显影良好，可吃脂餐，餐后30min及lh照片观察胆管和胆囊排空情况。如显影浅淡可延迟照片时间；若胆囊不显影则可结束检查。静脉法不受胃肠吸收因素的影响。适用于口服法造影胆囊未显影的患者。同样，陶瓷样胆囊的病人静脉造影时也可不显影(3)经皮肝穿胆管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography，PTC)：适用于阻塞性黄疸患者，尤其适宜于有肝内胆管扩张者。此方法能显示胆管阻塞的部位程度范围及性质，还可进行减压、引流。但须注意出血、胆漏胆汁性腹膜炎等并发症。对于怀疑合并肿瘤的陶瓷样胆囊的检查有意义。(4)内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP)：将十二指肠镜送至十二指肠降段，找到乳头后，经乳头插入一细塑料导管，再注入60%泛影葡胺，先使胰管显影摄片；再使胆管显影待胆管充分显影后，除去内镜再摄片健康搜索。主要用于检查胆胰疾病、胆囊切除术后症状再发者和黄疸待查的患者。还可用于经内镜乳头切开术与胆总管下端取石术以及胆管引流术。并发症有注射性胰腺炎、化脓性胆管炎等鶒。怀疑胆囊癌、慢性胆囊炎慢性胰腺炎时可考虑该检查5.超声内镜检查(EUS)EUS及在EUS引导下细针抽吸(fine-needleaspiration，FNA)，对诊断陶瓷样胆囊合并胆囊癌有确诊意义。EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描，极大提高了胆囊癌的检出率健康搜索，并且能进鶒一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。6.磁共振胰胆造影术(magneticresonancecholangiopancreatography鶒MRCP)MRCP利用磁共振脉冲序列成像。在MRCP图像上，静态液体呈高信号排列鶒，而与低信号或黑色背景形成对比。当这些磁共振图像经过图像后处理技术能产生类似于ERCP获得的胰胆图像。MRCP检查易于操作、无创不需注射对照剂，无电离辐射对于ERCP禁忌的病人、ERCP失败及ERCP下不全显影者可行该检查。目前MRCP有逐渐取代诊断性ERCP的作用。总之，以上各项针对胆囊的检查不一定都适应某一具体的陶瓷样胆囊病人。B超、腹平片是常规检查。CT能排除某些肿瘤。口服胆囊造影操作简便鶒，能同时显示结石和胆囊功能，但只有60%的病人单次造影便能取得满意结果。静脉胆道造影能克服胃肠道影响，在口服双倍剂量造影剂仍不显影时可用静脉法。在有黄疸不排除肿瘤时，可直接用ERCP或PTC检查鶒，以缩短检查时间。EUS及FNA检查创伤小，对于怀疑肿瘤的病人可考虑使用。有ERCP适应证而无法进行ERCP或EPCP失败者可行MRCP检查。 临床表现： 陶瓷样胆囊的病人临床症状无特异性。多数表现为胆绞痛和胆囊炎的症状，约1/3的病人可无任何临床症状，只是在拍X线片或做B超时偶然发现50～60岁的人常见，女性病人是男性病人的5倍。临床症状与胆囊炎、胆结石的症状高度重叠诊断依赖于B超、CT、X线及病理等各种检查
阴阳平衡