症状的主要特点是:慢性、周期性、节律性、上腹痛,体征不明显。部分患者(约10%-15%)平时缺乏典型临床表现。
1、上腹痛:90%以上的消化性溃疡有慢性上腹痛,其位置多位于上腹中部、偏左或右侧。妊娠早、中期由于胃酸分泌减少、胃蠕动减弱、胃黏膜充血减轻等因素的作用,多数消化性溃疡症状可缓解。妊娠晚期、分娩期及产褥期,由于肾上腺皮质功能增强、乳汁的形成和分泌,胃液的分泌随之增加或减弱,胃液内盐酸和蛋白酶含量升高,约12%的胃溃疡患者症状加重,甚至发生溃疡出血或穿孔。疼痛具有明显的节律性,呈周期性发作,与非孕期相同。疼痛多为烧灼痛或钝痛。
2、嗳气、反酸:因胃酸分泌增加及消化功能紊乱所致,DU患者往往更加明显。
3、恶心、呕吐:溃疡活动期常伴有恶心、呕吐,呕吐后其症状可缓解,孕早期上述症状可与妊娠反应混淆。
2.体征 溃疡病患者可因消化功能紊乱,溃疡出血而出现营养不良、面色苍白等现象。局部体征多有上腹部局限性压痛,GU的压痛在剑突下偏左,DU的压痛在剑突下偏右。在发生并发症时可有相应的体征,但并发穿孔时腹膜刺激征可不明显,仅表现轻度腹胀,上腹部相当于溃疡所在部位有腹部轻压痛和肠鸣音亢进,应引起注意。