诊断检查

诊断

嵌杯样病毒胃肠炎血清学检测图解

流行病学 在秋冬季发生的水样腹泻，尤其有较多病例同时发生，应考虑有本病可能；

临床表现：急性水样腹泻，中毒症状较轻，病程自限；

实验室检查

依赖病原学及血清学检测确诊。可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒，或用 ELISA 或 RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒，或用 ELISA 或RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。

1、血常规 外周血白细胞总数及分类大多正常，少数偏高，分类淋巴细胞增加；

2、大便常规及培养 大便镜检大多无特殊发现，少数可见少量白细胞，培养无致病菌生长；

3、特异性诊断实验

（1）取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒；

（2）用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验（Immnnoenzyme dot test）检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性；

（3）从粪便中提取病毒RNA，进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱，既有诊断价值，又可区别不同型病毒感染；

（4）血清学检测，感染后5天，血中可检测出特异性IgM抗体，亦有助于本病诊断。

实验室诊断

1．特异性检查

（1）取粪便作免疫电子显微镜检查是否存在病毒颗粒。

（2）采用固相放射免疫法检测急性期患者粪便滤液中的病毒抗原。

（3）采用ELISA等方法测定血清特异性抗体。

2．非特异性检查血常规、粪便常规检查及培养。