中医健道首页>>片吸虫病的临床表现

临床表现

本病潜伏期长短不一,可数天至2~3个月不等,临床可分为急性期,慢性期和异位损害。

1.急性期

主要由童虫在腹腔及肝脏移行所产生的症状,如合并有细菌感染可导致严重的后果,此期症状体征并不完全相同,主要有不规则发热(38~40℃),右下腹痛,食欲缺乏,腹胀,腹泻或便秘,尚可有咳嗽,胸痛,右胸闻及湿性啰音及胸膜摩擦音等,多数有肝大,少数伴有脾大及腹水,上述症状可持续4个月左右而消退,并逐渐进入慢性期。

2.慢性期

当急性症状消退后,可数月或数年无明显不适,亦可在此期某些症状再次出现,如腹痛,腹泻,不规则发热以及反复荨麻疹,黄疸,贫血,低清蛋白,高免疫球蛋白血症,后两者是因虫体寄生的胆管上皮损伤,糜烂及成虫食血(每条使宿主失血约0.5ml/d所致),由于成虫引起的胆管慢性炎症和增生,造成胆管纤维化以致肝硬化,亦可因成虫或胆管结石形成,使胆管阻塞引起阻塞性黄疸,进而发展成为胆汁性肝硬化。

片吸虫病3.异位损害

又称肝外肝片吸虫病,童虫在腹腔中移行穿入或被血流带至肝脏以外的脏器和组织,如腹壁肌肉等引起病变,中东个别地区人群有吃生羊肝的习惯,寄生在羊肝胆管的虫体可侵入人的咽部,引起局部水肿及充血,出现吞咽及呼吸困难,耳聋及窒息等,即咽部肝片吸虫病。

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