一、布药物治疗:主要改善临床症状即对症治疗。
治疗布卡综合征的药物主要是应该及早应用抗凝剂和利尿剂治疗门静脉减压。
二、手术治疗:
手术应根据下腔静脉及肝静脉阻塞程度范围及侧支循环代偿程度选择不同的手术方式
⑴单纯肝静脉阻塞下腔静脉通畅者,可选用门-体分流术脾肺固定术治疗。
⑵下腔静脉膜性梗阻梗阻远侧肝静脉开口通畅者,可选用经心脏手指或器械破膜术,经下腔静脉直视隔膜切除术下腔静脉-右心房人工血管转流术,破膜术方法较简单,但复发率高,下腔静脉直视隔膜切除术较复杂,效果尚不肯定,下腔静脉-右心房转流术近期效果好,远期效果与采用的人工血管材料密切相关。
⑶下腔静脉狭窄肝静脉通畅者,可采用球囊导管扩张术或经心脏下腔静脉扩张术,如肝静脉阻塞者则可选用肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术或脾肺固定术,伴有大量腹水者,不宜采用脾肺固定术,而肠房转流术效果较好。
⑷下腔静脉节段性闭塞肝静脉通畅者,选用下腔静脉-右心房转流术,效果较好,如同时有肝静脉闭塞者,则应采用下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术。