诊断鉴别

诊断

本病的诊断主要依据：

1.流行病学史

来自流行区的长期发热患者，均应考虑本病的可能性。

2.临床表现

长期发热，肝脾肿大，并伴有末梢血液白细胞数减少及血浆球蛋白明显增高者，应疑及本病而作进一步检查。

3.血清免疫学或分子生物学检查阳性。

4.寄生虫学检查 患者骨髓涂片中找到利什曼原虫无鞭毛体是确诊本病的主要依据，在临床疑似病例而骨髓涂片阴性时，可作脾穿刺涂片检查，其阳性率较骨髓穿刺为高。

鉴别诊断

本病应与结核病(常有肺部或其他部位的结核病灶，抗结核治疗有效)，伤寒(相对缓脉，中毒症状明显，肥达反应阳性，血培养阳性)，布氏杆菌病(有牛，羊，猪等家畜的接触史，头痛明显，关节疼痛，血清布氏杆菌凝集试验阳性)等病相鉴别。