生理

研究认为结石的大小同Mirizzi综合征发病有关，结石直径为0.5～1.5cm嵌顿发生率最高，同时也最容易引起胆囊胆管瘘，其瘘发生率是其他结石的5.8倍。黄志强认为本病是由于肝总管受压或炎症波及所造成的复杂的病理改变，根据病变的轻重分为渐进的5个阶段：

1.由于结石的推移压迫，肝总管变窄。

2.胆囊结石嵌顿及胆囊炎症波及胆管，胆囊切除后炎症消退。

3.胆管炎、胆管溃疡、胆管内结石、肝总管狭窄。

4.引起胆囊胆囊管胆管瘘。

5.胆总管纤维瘢痕性狭窄、梗阻。不同的阶段引起不同的临床表现。