1.妊娠期
(1)在妊娠早期应做好输血准备.行人工流产。妊娠中、晚期的患者.因终止妊娠已有较大危险,应加强支持治疗,在严密监护下继续妊娠直至足月分娩。
妊娠合并再生障碍性贫血(2)支持疗法:注意休息,左侧卧位,加强营养,间断吸氧,少量、间断、多次输入新鲜血,提高全血细胞。或间断成分输血,可输入白细胞、血小板及浓缩红细胞。
(3)有明显出血倾向者给予肾上腺皮质激素治疗,如泼尼松lOmg,每日3次口服,但皮质激素抑制免疫功能,易致感染,不宜久用。也可用蛋白合成激素.如羟甲烯龙5mg,每日3次口服,有刺激红细胞生成作用。
(4)预防感染:选用对胎儿无影响的广谱抗生素。
2.分娩期 尽量经阴道分娩,缩短第二产程,防止第二产程用力过度,造成脑等重要脏器出血或胎儿颅内出血。可适当助产,防止产伤,产后仔细检查软产道,认真缝合伤口,防止产道血肿形成。有产科手术指征者行刮宫产术时一并将子宫切除为宜,以免引起产后出血及产褥感染。
3.产褥期 继续支持疗法,应用宫缩剂加强宫缩,预防产后出血及广谱抗生素预防感染。