根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
临床常见的容易误诊为梅毒的疾病及其特点如下。
1.尖锐湿疣
为人乳头瘤病毒感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。皮损肛周、外生殖器或生殖道乳头状及菜花样增生,表面潮湿伴有恶臭。行醋酸白试验阳性。行细胞学检查时,取阴道宫颈组织液涂片,行巴氏染色,可见空泡细胞和角化不良细胞。
2.鲍温样丘疹病
本病为皮肤原位癌,可能有尖锐湿疣演变而成,与乳头瘤病毒16型(HPV16)感染有关。皮损分布于大小阴唇及肛周,为散在、线状或环状淡红色或棕色丘疹及扁平斑疹。组织病理变化类似鲍温病样改变。