对视力大于0.5、且无明显眼前段炎症者,可不给予治疗,但应定期观察。
2、治疗措施
对视力下降至0.5以下、并有明显的活动性炎症者,应积极治疗。①有眼前段炎症者,按前葡萄膜炎治疗。单眼受累,应给予糖皮质激素后Tenon囊下注射,可选用地塞米松(5mg/ml),曲安西龙(40mg/ml)和醋酸泼尼龙(40mg/ml),一般注射量为0.5ml。②双侧受累者,宜选用泼尼松口服,初始剂量为1-1.2mg/(kg?d),随着病情好转逐渐减量,用药时间一般宜在半年以上,再验证难以控制时,则宜选用其他免疫抑制剂,如苯丁酸氮芥、环磷酰胺、环孢霉素A等,由于需长时间的治疗,在使用此类药物过程中应注意全身毒副作用。③手术:药物效果不佳,可行睫状体扁平部冷凝;出现视网膜新生血管,可行激光光凝治疗。玻璃体切除术可性清楚炎症介质、有毒有害物质、抗原等物质,有助于控制顽固性炎症。但由于手术本身对炎症具有刺激作用,甚至术后有导致眼球萎缩的危险,因此,一般应在各种药物治疗无效时,或确需清除玻璃体积血时,才考虑选用此种手术治疗。