中医健道首页>>眼底血管样条纹的检查

检查

编辑

1.血常规检查

明确是否存在镰状细胞贫血等。

2.组织病理检查

眼底的条纹是Bruch膜增厚、钙化与断裂形成的,边缘呈锯齿状。裂缝边缘的色素上皮可正常。部分条纹处发生退变,或被纤维血管组织代替而隆起。在大的缺损区下面,脉络膜毛细血管被结缔组织代替,脉络膜毛细血管和色素上皮在病变初期较少受累。随着病情发展,这些结构也继发变性,脉络膜新生血管形成,穿过Bruch膜裂纹,导致视网膜下出血、渗出和水肿,最终形成盘状瘢痕。

3.眼底荧光血管造影

有多种表现。由于RPE破坏,血管样条纹造影早期表现为强荧光,透过条纹表面萎缩的RPE,可见到脉络膜背景荧光;晚期高荧光是破裂的Bruch膜边缘和脉络膜的着色所致。

条纹中心早期由于脉络膜毛细血管萎缩或断裂导致灌注不良所致,呈弱荧光,边缘为强荧光,晚期着色。眼底所见的橘皮样损害灶,荧光血管造影为弱荧光斑点,可能代表了脉络膜毛细血管和Bruch膜的局部缺损。但斑点之间常为强荧光,后期消失,由色素脱失所致,可透见背景荧光,本病存在广泛的RPE改变。

4.吲哚青绿血管造影

血管样条纹的吲哚青绿血管造影,主要有以下表现:大部分条纹表现为强荧光,比眼底检查和荧光血管造影所见更清晰;在条纹处,视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管完全萎缩的病例,条纹边缘为强荧光,中央呈线状弱荧光;由于条纹处RPE和脉络膜毛细血管完全萎缩,条纹处增生的高色素使造影呈弱荧光,弱荧光条纹内可有强荧光点;临床上所见的橘皮样损害灶,吲哚青绿血管造影表现为聚集的多个圆点状强荧光。在中心凹颞侧,造影显示的相应强荧光点状损害灶范围比临床所见要广,可累及整个后极部,甚至扩展到视盘鼻侧区域。吲哚青绿血管造影显示橘皮样损害比荧光血管造影要清晰而准确。

5.其他检查

为确定眼底血管样条纹患者是否伴有全身疾病,应作以下检查:头颅骨、脊柱及下肢骨的X线片,血清碱性磷酸酶,血清钙、磷检测,血红蛋白电泳及皮肤活检等。

【۩相关文章】
【☺用户提问】
© 2015-2016 vjvd.com All Rights cancer Reserved.