引起原因

　　本病病因多样结核感染为常见原因已被工多数学者所承认其发病机理除少数是结核菌由血源或局部蔓延直接侵袭外就大多数而言则为由结核菌素引起的Ⅲ型变态反应，此等病例全身及眼疗均无活动性结核或仅有陈旧性病变（如肺部肺门部钙化灶）结核菌素皮肤试验强阳性并可诱发病灶反应使视网膜静脉炎症及玻璃体积血突然加剧脓毒病灶如慢性扁桃体炎龋齿皮肤脓肿等亦为本病比较多见的原因此外血栓闭塞性脉管炎蛔虫病梅毒结节病Behcet综合征等也有引起本病的报道。

　　病理学上可见两种不同情况：一是肉芽肿性病变视网膜静脉管壁周围组织淋巴细胞结节状浸润其间杂有上皮样细胞及巨细胞静脉壁可见膨出静脉内皮细胞亦有增生严重时可阻塞管腔而使血管停滞视网膜组织可见裂隙并有内皮细胞覆盖可能是代表血管吻合的开始另一类比较多见表现为：非特异性炎症改变这两种性质的静脉炎症均可见到病灶附近视网膜及玻璃体出血在偶然情况下亦可波及邻近小动脉病灶附近纤维蛋白团块以及视网膜及玻璃体的出血终于成为机化膜形成增殖性玻璃体视网膜病变。

　　视网膜静脉周围炎[1]大多是原发的病变局限于视网膜也可以是葡萄膜炎症蔓延而来即所谓继发性视网膜血管炎。