病因学

1.一条或一条以上的垂直肌肉有轻度麻痹，White认为占98%。

2.一眼或二眼的内直肌或外直肌附着点较高。

3.上下直肌或上下斜肌的解剖异常或附着点异常。

4.其他如眼眶不对称，外伤或眶内肿物所致，但不多见，与屈光不正无明显关系