甲状腺毒性突眼又称突眼性甲状腺肿(exophthlmic goiter)
Graves病是由眼球突出甲状腺肿大综合而成的疾病根据其甲状腺机能状态而分为两种类型:
1眼型Graves病:眼球突出伴有甲状腺弥漫性肿大但甲状腺机能正常者
2Graves眼病:甲状腺弥漫性肿大眼球突出且甲状腺能亢进或低下者各分二型:
一型是,Graves病临床上多见中年妇女,较多是一种自身免疫性疾病,是组织代谢和神经系统反应性的亢进现象,可能是精神创伤的应激反应而激发的。
另一型是,促甲状腺素性眼球突出,多为双侧性,中年男性居多。眼部症状较全身中毒症状显著,由于突眼症状明显而呈进行性亦名突眼性眼麻痹症,突眼方向是笔直向前,早期上睑常向上退缩,眼睑和结膜高度水肿,眼睑内容物扪之坚硬,可引起睑裂闭合江全和暴露性角膜炎,甚至化脓性角膜溃疡或致穿孔。另外常伴有眼外肌麻痹眼球运动受限,及复视眼底方面可以发现视网膜出血和视乳头水肿,是由于眼眶内压力增加使视网膜静脉发生阻塞所致高眼压,尚可对视神经进行压迫而引起中心血管受限,使视力下降以及青光眼型的视野缺损,甚至可造成视神经萎缩。