多数病人有反复发作的病史。其特点是有不同程度的眼部不适,发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠或充分休息后,眼压可恢复正常,症状消失。少数人无任何症状。
1、反复性间歇性眼压升高和眼痛常伴有轻度充血和虹视。一般天大发作 正常人的房角仅仅小发作,或轻微自觉症状。
2、角膜后有少许色素沉着但无青光眼斑,虹膜亦无萎缩现象。
3、当眼压高至4.7kPa(35mmHg)时房角就有部分关闭。但眼压下降恢复正常时,房角又恢复正常。
4、激发试验—暗室及暗室俯卧试验阳性。
5、病变晚期眼底及视野相继出现青光眼性改变。
1、早期无明显症状眼矿呈缓慢性上升。
2、虹膜根部赘长房角入口处窄,虹膜表面平坦,中央前房较深而房角较短。
3、瞳孔散大。
4、周边虹膜切除术后散瞳可引起发作。
5、晚期有典型青光眼性视野和眼底改变根据房角的形态又可分为两型:
前房浅房前窄,虹膜膨隆,发作时有眼压升高虹视、视蒙、头昏眼胀等。反复发作后,基压(系24小时的最低眼压)逐渐升高房角出现周边虹膜前粘连,与角膜背面相巾,高眼压时瞳孔轻度散大。
这是一种无瞳孔阻滞的闭角青光眼又称短房角型青光眼。这类病人前房深度正常,瞳孔阻滞不明显主要由于周边虹膜呈高褶而紧贴到小梁部位,使房水外流受阻。