中医健道首页>>眶脑膜瘤的疾病检查

疾病检查

CT表现

在CT出现以前,根据病人的临床表现,再辅以头颅平片和脑血管造影,对脑膜瘤即可作出确诊。CT的出现,使眶脑膜瘤的定位以及定性诊断水平大大提高,典型的眶脑膜瘤,在未增强的CT扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变,其密度均匀一致,边缘清晰瘤内可见钙化。

磁共振扫描

对同一病人,最好问时进行CT和MRI的对比分析。方可得到较正确的定性诊断。这是因为眶脑膜瘤在这两种图像中有相类似的表现和特点,而不经加强的MRI会使眶脑膜瘤无法诊断。某些脑膜癌MRI发现不了:

1、小的无症状的眶脑膜瘤不合并水肿和占位效应,尤其是在靠近顶部者;

2、多发眶脑膜瘤中小的肿瘤易被遗漏;

3、复发脑膜瘤经过注射(GaddoiniumDTPA)造影剂,上述缺点可以得以克服。

眼底检查

可见视乳头水肿,并波及视网膜,合并出血和渗出,静脉扩张,终至视神经萎缩。

视野检查

对肿瘤定位有诊断意义,视野缺损与眼球受压的方向有关,如累及视交叉,则可引起对侧眼的视野缺损。

触诊可发现坚韧而不能移动的肿块。

X线

摄片常见眶腔扩大,视神经孔和眶上裂有时也扩大,骨质呈局限性吸收和增生。有时还可见钙化点。

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