1.粪便检查
观察粪便的形状,大小,坚度,有无脓血和黏液等,在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状,粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
2.直肠指检
有助于发现直肠癌,痔疮,肛裂,炎症,狭窄,坚硬粪块堵塞及外来压迫,肛门括约肌痉挛或松弛等,当直肠便秘时,可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。
3.胃肠X线检查
老年便秘胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值,正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出,便秘时可有排空延迟,钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。
4.特殊检查
吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况,如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。