中医健道首页>>急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的临床表现

临床表现

急性期多在后极部,亦可远至中周部,有甚多的灰白或奶酪色扁平病灶,位于视网膜下,形态在白人如鳞片状,较大;国人则多为健康搜索不规则形或非正圆形,病变大小不等可融合在一起,总体印象病灶较白人为小1~2周后病变开始逐渐消退,进入瘢痕期,有色素脱失及色素聚积。病变消退的同时还可不断有新健康搜索的病变出现此起彼伏,可持续数月。病变表面可有视网膜脱离,但很少发生此外也可伴有静脉扩张迂曲,静脉旁渗出;视盘水肿,视盘炎和视神经炎。50%的患者玻璃体内有炎性细胞其程度变异很大,多数较轻微;个别患者甚至发生视网膜中央静脉阻塞少见的晚期合并症为脉络膜新生血管膜,是导致中心视力永久损害的重要原因。眼前部也可见虹膜睫状体炎、上巩膜炎等。APMPPE患者可伴有多种全身疾病,如结节性红斑、局限性肠炎、肝大腺病毒Ⅴ型感染、甲状腺炎、淋巴瘤、脑血管炎、脑脊髓淋巴细胞增多和蛋白增高,结节病、分枝杆菌感染、微血管性肾病、血小板聚集异常、听力丧失PPD(pureproteinderivate)皮试阴性等。 并发症: 可并发视网膜血管炎、黄斑囊样水肿视盘炎、视网膜静脉阻塞以及视网膜下新生血管等

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