对手术效果存在疑虑或特殊要求,怀疑合并其他眼病的患者要进行相关的检查。
1.角膜内皮细胞检查
观察细胞密度(CD)和六边型细胞的比例。角膜内皮低于1000/mm2时,应慎重考虑白内障手术方式。
2.视网膜视力检查
把特定的图像或视标投射到视网膜上,无论屈光间质是否混浊,直接检查视网膜的视力,以了解患者手术后可能达到的最佳视力,是术前评价黄斑功能的一种重要检查方法。
3.视野检查
对于晶状体混浊较轻,而具有一定视力的患者,进行视野检查可发现合并白内障的其他疾病如中心暗点要警惕黄斑病变的存在,生理盲点的扩大及视野特征性的缺损要警惕青光眼及其他眼底病变的存在。由于白内障也会引起视野的改变,因此要联系裂隙灯观察到的晶状体混浊的部位而加以鉴别。
4.视网膜电流图(ERG)检查
目前有闪光图形和多焦3种ERG,可记录视网膜的视锥细胞功能、视杆细胞功能和混合功能。闪光ERG反映了整个视网膜的功能。图形ERG主要反映黄斑的功能。多焦ERG能同时记录中央30°视野内100多个视网膜位点上的ERG,有利于诊断和判断术后视网膜的功能状况。
5.视觉诱发电位检查(VEP)
VEP包括闪光VEP和图形VEP,用于记录从视网膜到视皮质的神经通路功能当黄斑部和视神经出现病变时可表现为振幅的降低和潜伏期的延长。