临床表现

常见症状依次为进行性鼻塞鼻出血流涕反复感染面部肿胀，颈淋巴结肿大，感染后有脓性分泌物，常有恶臭。原发部位常在下鼻甲，易侵及中隔、对侧及邻近结构如筛窦同侧上颌窦和鼻咽进一步可侵犯到口腔、喉、颅底、眼眶和脑神经。

3种不同细胞来源的鼻腔NHL临床特征有所区别，T/NK细胞来源的男性比例高，单纯鼻腔受侵多，易播散到皮肤，化疗不敏感，预后差，中位生存12.5个月，表中按细胞来源总结比较了香港113例病人的临床特点。

AnnArbor分期不能很准确的反映鼻腔NHL的预后，按照AnnArbor分期鼻腔的NHL多为ⅠE或ⅡE，而同样是ⅠE期的病例侵犯范围不同预后差别很大，因而很多学者建议将ⅠE期分为局限ⅠE期和超腔ⅠE期，局限ⅠE期指病变局限于鼻腔，原发灶未侵及临近结构和器官；超腔ⅠE期指肿瘤侵犯临近结构或器官，但无淋巴结和远处器官受侵。两组生存率有显著差别预后明显不同，局限Ⅰ期和超腔Ⅰ期5年OS分别为90%和57%(P＜0.001)。

美国癌症联合会(AJCC)提出的鼻和鼻咽淋巴瘤TNM分期(表2)，也能较好地反映预后，5年DFS，T1、T2者为89%，T3、T4者为25%，有明显差异。