诊断

咽部硬结病　　对典型病例临床诊断不难可根据慢性进行性病变的发展病变的部位结节硬度和软骨（色苍白晚期紫红一般无溃疡及坏死而有瘢痕形成无局部疼痛三期病变可同时存在）以及地方性等特点进行诊断活检可以确诊细菌培养：将萎缩期的鼻分泌物硬结组织或瘢痕组织磨成混悬液可能找到硬结杆菌血清补体结合试验：硬结杆菌能使病人血清产生抗体故本试验有很大的诊断价值。

　　硬结病[1]的病理变化可分为三个阶段即卡他期硬结期和瘢痕期在不同的阶段出现不同的病理特征但三者可同时存在或以过渡形式出现。

　　视病变侵犯部位而定通常以鼻塞鼻干和鼻衄为常见症状病变侵及鼻咽咽鼓管口咽喉气管支气管等处则可引起相应部位的机能障碍如耳鸣耳闷重听咽部干燥不适及干咳声嘶和呼吸困难等症状咽部检查见在病变的不同发展阶段有不同的表现。

　　（一）卡他期（也称萎缩期或弥漫期）

鼻粘膜早期病变主要为干燥出血及痂皮附着继而呈萎缩性改变似萎缩性鼻炎但无臭鼻症的特殊臭气咽部粘膜干燥变薄发亮咽后壁上粘附着粘脓性分泌物或痂皮。

　　（二）硬结期（也称肉芽肿肉）

多在鼻前庭中隔及下甲端以及上唇等处出现结节状肿块样物其色稍淡表面粘膜光滑有小血管扩张质地较硬咽部粘膜下有散在的大小不等的似针尖大豆粒大或连成小片状的结节样突起触之硬其表面可覆脓痂。

　　（三）瘢痕期

增生的硬结纤维化形成瘢痕出现各种畸形如鼻前孔狭窄闭锁咽喉部瘢痕性狭窄或悬雍垂消失等。