临床表现

（一）分类

1.单纯性外耳道炎

早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。

2.外耳道疖

发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。

3.弥漫性外耳道炎

外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。

4.坏死性外耳道炎

常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。

5.外耳道真菌病

耳部发痒为主要症状，并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物，亦有呈黄白色的粉末状霉点。

6.急性外耳道炎

急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳（如取外耳道异物、盯聍等）损伤皮肤并发细菌感染所致。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。致病菌为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。

（二）症状

1.耳部红、肿、热、痛。张口咀嚼时加重。可放射到同侧颞部。常伴发热和全身不适。

2.耳道呈弥漫性充血、糜烂，结脓痂或外耳道外局部呈丘状隆起，成熟时顶部有脓点。破溃流脓后，耳痛减轻。

3.耳屏压痛，牵拉耳郭痛，或乳突区皮肤红肿，耳后沟消失，耳郭耸立。