1、对年老体弱及小儿病人有喉阻塞时处理,因为耐受力差,病变发展快,安全与危险的界限小。
2、立即消除病因,如及时取出呼吸道异物,解除喉痉、切除新生物。呼吸困难严重者应先行气管切开术,改善呼吸后再进行病因治疗[1]。
3、对病因不明或病因一时不能解决者,如喉肿瘤已出现II血度呼吸困难,应立即行气管切开术。
4、炎症引起的喉阻塞,呼吸困难在I-II度之间,要严密观察呼吸的变化,可根据病情,静脉沆注抗生素和激素类药物。
5、破伤风引起喉痉挛,应在痉挛的间歇期在大量镇静解痉药的控制下,施行气管切开术。按气管切开常规护理。
6、半卧位或平卧,专人护理,尽量减少病人动作,减低氧的消耗,必要时给镇静剂,以免病人惊慌、烦躁。病儿可由父母陪伴,减少器闹。
7、室内通风,要保持一定的温度和温度,经常给病人喝水,常规给蒸汽吸入或雾化吸入,稀释痉液易于咯出。
8、注意观察呼吸、咳嗽,若发现呼吸稳促,烦躁不安,有三凹征,面唇发绀,出汗,表示呼吸困难已进入第III度,应报告医生。咳嗽而伴有拍击声,表示异物在气管内活动,随咳嗽气流冲击声带,应立即报告医生,取出异物。