1.耳廓癣开始为红色丘疹,水疱,继而脱屑并逐步向四周蔓延扩大成大片红斑,上覆鳞屑,边缘清楚,有丘疹或水疱,可延及外耳道,全耳,颈面部,患者多有局部外用皮质激素史,自觉瘙痒明显,常为一侧,可伴手足癣,体股癣,头癣等,刮取鳞屑加10%KOH液直接镜检可见分枝分隔的菌丝,培养有皮肤癣菌生长。
2.外耳道真菌病 外耳道真菌病由皮肤癣菌以外的真菌引起,若病原菌为皮肤癣菌,应称外耳道癣,外耳道真菌病主要表现为外耳道红斑,鳞屑,水肿或结痂,耵聍堆积,自觉瘙痒,耳有饱胀感或听力减退,有时疼痛,若同时伴发细菌感染,则有脓液和臭味,严重者可累及耳软骨。
外耳道痂多呈筒状,表面有绒毛状或粉末状真菌生长,颜色依病原菌不同而呈黑,黄,绿,灰褐等色,去除痂片可见表皮红肿,有轻度糜烂,鼓膜可充血,增厚或有湿性分泌物。
取耵聍或痂片加10%KOH液检查可见菌丝和孢子,有时可见分生孢子头,培养有真菌生长。