肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位约1/3。无论强直于何种体位,均造成肘关节严重功能障碍,X线检查可帮助分析肘关节强直的原因。
肘关节强直①肘关节伸直减少30°, 屈曲小于120°, 为肘关节强直。
②肘关节疼痛, 夜间或功能锻炼时疼痛加剧; 肘关节晨僵, 功能锻炼后活动幅度加大。
③肘关节在伸屈活动时有尺神经刺激症状, 即在伸屈肘关节时, 有肘及前臂酸困不适、疼痛, 并向第4、5 手指放射, 神经阻滞麻醉后, 上述症状消失。或曾经有尺神经刺激症状, 但目前已关节活动度很小, 尺神经支配肌肉萎缩等, 或可查到W artenberg 征和Froment 征。
④肘关节强直呈现逐渐加重趋势, 经常规功能锻炼、中药熏洗按摩活筋及药物治疗等仍不能阻止发展。
⑤X 线、MR I 或CT 提示可有尺神经沟变浅, 狭窄,或有骨赘等。[1]