鉴别诊断

1、平足

多见青年人对称性。主诉足痛，多走路或久站则加重站立位可见足弓消失，患足多外翻，跟腱下端向外倾斜，X线片见足弓低平但骨质正常。

2、类风湿性关节炎和跟骨炎

类风湿性关节炎多侵犯跗骨间关节局部肿痛，活动受限X线片只见骨质疏松和软组织肿胀，但不见跗骨破坏或致密，可与跗骨结核区别。

3、舟状骨无菌性坏死也称Köhler病

X线片显示舟状骨致密以后舟状骨缩小变形，无结核症状血沉正常。

4、跟骨肿瘤

骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤纤维肉瘤等须与结核性骨空洞相区别跟骨尤文肉瘤也应与结核性磨砂玻璃样改变鉴别。