目前尚无疫苗,预防主要采用积极监测发病并治疗病人及密切接触者,不主张进行群体治疗。避免与病人接触,改善个人卫生及生活居住条件,防止皮肤损伤及昆虫叮咬,发生损伤时应予消毒、无菌包扎等。
专家们认为雅司病很容易得到控制并可能被根除,因为:该疾病只发生在人类身上;只剩下少数局限性病灶;具备一种经济有效的强力治疗办法,只需注射一剂长效苄星青霉素;临床诊断可靠,仅需对卫生人员稍作培训;过去经验表明,在一些国家可以根除该疾病。最近,印度也根除了雅司病。采用苄星青霉素G60万~120万U肌内注射,1次/d,疗程7~10天,可使病变迅速消退并能防止其复发。
对青霉素过敏者可用红霉素或四环素,剂量30~50mg/(kg?d),分4次口服,疗程2周。
10岁以下儿童及接触者可用苄星青霉素60万U,1次;10岁以上则为120万U,1次,肌内注射。
也可肌内注射普鲁卡因青霉素,60万U1次/2天,共4次总量124万U。对青霉素过敏者可用红霉素治疗。
预后
早期治疗,预后良好。周期性传染性复发,将迁延多年。晚期慢性病损患者,往往为广泛性伤残、畸形和功能障碍。