中医健道首页>>先天性肩关节脱位的检查诊断

检查诊断

  根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。

X 线检查:

1、肩关节正位(前后位):

⑴肱骨头呈内旋畸形,看不到大结节阴影;

⑵肱骨头与肩盂重叠影减少或消失,肩盂可完全暴露。正常肩关节X 线正位片上,肱骨头与肩胛盂后3/4 形成一个重叠的半圆形阴影,肱骨头关节面与肩胛盂前缘的影像均为光滑弧形曲线,而肩关节后脱位时这种平行关系被破坏;

⑶肱骨头关节面与肩盂前缘及下缘距离增宽>6mm。   

因为肱骨头向后脱位并不向下移,正位片观察好像关节对位尚好,关节间隙仍存在,因而极易漏诊。

2、肩关节腋下位:

在肩关节正位片中,如怀疑有肩关节后脱位,最好加摄腋下位片,腋下位片能清晰显示肱骨头和肩胛盂之间的相互位置关系,肱骨头有否移位,并能显示可能存在的肩胛盂和肱骨头的合并病变,故腋下位投照有确定诊断的意义。 [1]

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