诊断鉴别

本病的诊断标准意见不一，作者认为以下几点具有重要意义：

1.腰部交锁征 由于腰椎不稳症常与其他腰椎疾病同时存在，因此，临床症状比较复杂，且多无特异性，与其他原因引起的下腰痛较难区别，有时甚至毫无症状，当有反复急性发作且持续时间短暂的剧烈腰痛时，即应想到腰椎不稳的可能，腰部的不稳交锁现象对于本病的诊断具有明显的特异性，应重视。

2.平卧后症状消失 若患者处于活动状态时症状出现，检查时亦可有阳性所见，但平卧稍许休息后，症状明显减轻或完全消失，则此种动力性改变具有诊断意义。

3.动力性摄片阳性所见 在动力性摄片的同时，测量椎体间的相对移位，不仅可对腰椎不稳作出明确的诊断，还可对腰椎不稳的程度从量上进行评价，亦是诊断腰椎不稳的主要手段和依据，作者认为，腰椎椎体间相对水平移位在屈伸侧位片上大于3mm及在侧弯正位片上移位大于2mm时，即应认为属于不稳定的客观表现，对腰骶关节的判定可增大1mm。