前臂石膏管型或纸夹板,包括拇指掌指关节固定,腕背伸稍桡偏位。如早期诊断不肯定,可先按舟状骨骨折处理,固定3周后再摄片复查。
(1)新鲜骨折:
新鲜舟骨骨折或者超过个月以上骨折治疗原则是严格固定般采用短臂石膏管型固定范围从肘下至远侧掌横纹包括拇指近节指骨固定中坚持手指功能锻炼防止关节强直腰部骨折固定~月有时半年甚至年每~月定期照片复查结节部骨折固定~月
(2)陈旧骨折:
无症状或轻微疼痛者暂不治疗适当减少腕关节活动随访观察症状明显但无缺血性坏死的可继续石膏固定往往需~月才能愈合已发生骨不连接或缺血性坏死者根据情况采用钻孔植骨术桡骨茎突切除术或近端骨块切除。
舟骨营养血管主要从结节部和外侧中部进入舟骨周围大部为软骨面无骨膜附着骨折后靠内生骨痂才能连接骨折后损伤营养血管近侧断端由于缺血易发生无菌坏死临床遇到这种情况缺乏满意处理方法。[2]