病因

1.钝挫性创伤

腹膜后间隙伴有肝、脾、肾、肾上腺、胰十二指肠及其血管的破裂损伤；骨盆骨折伴有直肠、膀胱及输尿管的损伤；腹部钝挫伤，骨盆骨折，直接或间接地损伤腹膜后的血管及其分支。

2.穿透性创伤

子弹或弹片的穿透伤；尖刀或锐物刺伤；骨折后骨茬的穿刺伤。腹膜后出血还可见于腹膜后脏器的病理性破坏出血，包括：a.出血性坏死性胰腺炎；b.出血性疾病，如血友病、白血病、脾功能亢进等由各种原因所致凝血功能低下可引起腹膜的出血；c.抗凝疗法所致的凝血功能低下；d.腹膜后区的手术所致；e.其他：尚有腹膜后肿瘤、血管瘤、结节性多发性动脉炎及自发性腹膜后血管破裂（腹部卒中）等。

腹膜后间隙共有3个区，其所含组织和脏器不同，则导致出血的直接原因亦不相同，

1.正中区 内有腹主动脉，下腔静脉，肠系膜上动脉，胰腺及十二指肠等器官，后背部，前腹部的暴力易使这些器官受损大出血，后背部受压脊柱骨折，骨折端的出血也使其成为血肿。

2.两侧(肾周)区 两侧有肾及肾上腺，升结肠及降结肠，侧方的压砸，碰撞易使肾及结肠受伤。

3.骨盆区 有骨盆骨折和骼总动静脉，髂内外动静脉及其分支，汇入支的血管伤，骨折端出血，血管断裂破裂出血，均可能造成巨大血肿，甚至持续性出血，进行性血肿增大。[1]