中医健道首页>>手部屈指肌腱损伤的疾病常识

疾病常识

编辑

简介

基本知识

医保疾病:否

患病比例:0.0012%

易感人群:无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:掌指关节脱位

治疗常识

就诊科室:手外科 创伤骨科 骨科 骨外科

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:80%

常用药品:利多卡因氯己定气雾剂三七片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

宜清淡为主,合理搭配膳食。

病因

(一)发病原因

多为切割伤及刺伤所致。

(二)发病机制

肌腱外伤断裂后,由于肌肉的收缩,近侧断端回缩,甚至可以回缩得很远,如在近侧指节处割断,断端可缩回到掌部,肌腱受伤时,手指常呈屈曲抓握状,伤后关节伸直后远侧断端又向前移,手术中寻找两端困难,修复也难,缝合后因有张力,可使缝合处分开出现裂隙,影响愈合。

肌腱内看不到有出血的血管,割断后能不能像其他组织样自行愈合,一直存在争论,外源性愈合论主宰一段很长的时期,它认为肌腱缺乏自身愈合能力,须由周围血运丰富的组织长入肉芽,使其修复,尤其在有鞘管区域,鞘管影响肉芽长入,必须切除部分,才能使肌腱愈合,瘢痕形成使肌腱粘连,影响肌腱滑动功能是肌腱修复后不可避免的后果,因此,在鞘管部分,尤其是Ⅱ区,初期处理仅限于修复周围皮肤软组织,晚期肌腱移植以重建屈指功能,若要作初期修复,仅限于整齐非污染切割伤,切去部分腱鞘,切除近端指浅屈肌腱而缝合指深屈肌腱以减轻粘连,保存活动功能,指深,浅屈肌腱若都予修复,则相互粘连使功能影响更重,结果适得其反。

预防

避免外伤。

并发症

掌指关节脱位

治疗不当或失治,手的持握功能严重障碍。

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