大部分感染发生在术后几个月内,最早可出现于术后两周,也有晚至几年才出现。
早期主要表现为急性关节肿胀、疼痛和发热,如术后肺炎、泌尿系感染等。感染的疼痛在夜间更甚,为深部持续剧痛或跳痛,应用抗生素后症状可减轻。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关,并由于剧烈运动而加重。必须明确感染局限在表浅组织,或已深及关节。若伤口引流物为脓性,对抗生素治疗无反应,就必须考虑假体周围的深部感染。
晚期感染常有无痛期。发热患者少于50%,而且仅10%的患者周围血中白细胞增多。